习惯性的流产免疫因素
导致习惯性流产的免疫因素有哪些?专家介绍,临床上认为导致习惯性流畅的免疫因素主要包括两个方面,下面小编为大家一一具体介绍,希望它们能够引起大家的重视。
导致习惯性流产的免疫因素
一、血型不合
ABO血型不合的夫妇中,约1/5妊娠早期流产,胎儿红细胞有机会进入母体产生抗体而导致流产。
同时,专家也提醒,并非所有ABO血型不合的夫妇发生流产,Rh血型不合如丈夫血型Rh+,妻子血型Rh可产生抗体。我国绝大多数为Rh+,Rh者极少,但仍不应忽视。
二、其他
如抗磷脂抗体也是一种自身免疫性抗体,抗体阳性时流产发生率高,机制尚不清楚。HLA抗原亦可能与某些早期流产有关;抗精子抗体的阳性率较高,自身免疫抗体如红斑狼疮等流产率高,但其机理尚不清楚。
文山圣玛妇产医院专家提示:
习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为两次及两次以上的自然流产。凡妊娠不到20周,胎儿体重不足500克而中止者,称流产。习惯性流产的临床症状以阴道出血,阵发性腹痛为主。
医学界发现一种能致习惯性流产的免疫因素,那就是抗磷脂综合征,它就是流产、死胎的常见原因。抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,机体免疫功能失调致使女性体内产生多种自身抗体。这些抗体主要攻击血小板,引起血小板减少,破坏血管内皮细胞,致使血栓形成、胎盘梗塞,导致流产、胎死宫内等。三分之一的患者无症状,仅在产前检查时发现胚胎或胎儿发育停止而死亡。
其诊断主要依靠于血中抗磷脂抗体、抗核抗体的检测。抗磷脂抗体致习惯性流产是抗磷脂综合征的一种表现。抗磷脂抗体阳性者若不予治疗,自然流产的发生率可高达50 %~90 %,故积极诊治抗磷脂综合征是必要的。
对有不良妊娠史,如流产、胎死宫内、血小板减少症、妊高征的妇女,应警惕抗磷脂综合征的可能。抗磷脂综合征可对机体引起免疫损伤,引起血液高凝状态,导致孕产妇严重并发症,如妊高征、弥漫性血管内凝血等。因此,这类妇女在计划怀孕前,应到医院就诊,进行病因筛查。抗磷脂抗体阳性者应积极治疗,合适的治疗方案可使妊娠成功率达到93%。
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