输精管畸形
输精管畸形
可分为先天性缺失、与输尿管相交通及重复输精管等多种情形。 如果不并发其他畸形,只是单纯性输精管缺如时,病人性欲和性功能均正常,唯一症状是不育。临床表现为无精症,但血清激素水平均正常,可经睾丸活组织检查证实。如有可能,可行手术治疗,将输精管残端与附睾进行吻合。
输精管畸形检查:
1、精液常规检查精液中无精子或精子数少。对于双侧射精管以上梗阻其精液表现为液量少且无精子果糖含量低呈酸性柠檬酸含量高的现象;若精液中有少量精子则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。
2、手术探查。行阴囊内手术探查是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的探查的顺序为睾丸附睾输精管在探查的同时可行睾丸活检探查与手术治疗最好同时进行避免二次手术
3、输精管道造影。将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管,使其显示输精管、精囊及射精管等组织结构,以了解输精管是否通畅,精囊腺有无病理变化等,明确引起男性不育的病因。
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