黄体破裂如何保守治疗?

黄体破裂如何保守治疗?文山圣玛医院专家指出：卵巢黄体在破裂之前，都可能会有卵巢充血、肿大的过程，比如腹部脂肪过多，盆腔炎症等，这些可能会引起卵巢充血。而卵巢囊肿也是造成女性不孕的原因之一。那么，卵巢囊肿的治疗方法有什么呢?

黄体破裂如何保守治疗?

专家指出，卵巢黄体破裂具有一定的危险性，卵巢黄体破裂绝大部分都会发生在女性月经周期的第20—26天。发病时患者还可能会出现下腹部疼痛，轻重不一。更严重这还可能会引发女性不孕，因此患者应及时到正规的医院进行检查以及治疗。

准确诊断是保守治疗的前提。由于黄体破裂常在外力作用下发生，为此，对来院进行妇科检查的下腹痛患者，要仔细询问在发病前有无性行为、排便、做妇科检查、剧烈运动、下腹受到冲击等情况及末次月经情况。因卵巢黄体多发生于功能旺盛的年轻妇女，与排卵期密切相关，并多发生在月经周期的后半期。全面了解月经史及腹痛发生的时间与诱因，有助于鉴别诊断。

由于卵巢黄体破裂的许多临床特性与异位妊娠破裂相似，如腹痛、宫颈举痛、后穹隆抽出不凝血等，临床上常误诊为异位妊娠破裂。因此，应常规作尿HCG检查。黄体破裂者尿检HCG多为阴性，而异位妊娠破裂则为阳性，但有少数卵巢黄体破裂合并早孕、流产或异位妊娠者也可为阳性，要注意区分。卵巢黄体破裂不伴有停经史或不规则阴道流血，而异位妊娠恰恰相反。右侧的卵巢黄体破裂还应与急性阑尾炎相鉴别。

严格掌握适应征，在治疗过程中精心观察是保守治疗成功的关键。对卵巢黄体破裂实施保守治疗，只能选择诊断明确、出血量少、就诊及时，且生命征稳定的患者。对诊断不清，有休克或出现早期休克征象，血红蛋白在7g/L以下，估计出血量在500ml以上，以及发病时间长、体温高、腹膜炎体征明显的患者均应选择手术治疗。根据患者的生命体征、血红蛋白、血细胞比容等指标，结合B超检查子宫后方液性暗区面积，有助于判断出血量的多少，便于确定选择保守治疗或是手术治疗方案。对选择保守治疗的患者，应密切观察病情变化情况，若出现血压不稳定，血红蛋白、血细胞比容持续下降或早期休克征象，说明内出血在增加，应立即剖腹探查止血，以确保患者就医安全有效。

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