促卵泡刺激素
促卵泡激素是一种由脑垂体合成并分泌的激素,属于糖基化蛋白质激素,因最早发现其对女性卵泡成熟的刺激作用而得名。后来的研究表明,促卵泡激素在男女两性体内都是很重要的激素之一,调控着发育、生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程。促卵泡激素和黄体化激素在生殖相关的生理过程中协同发挥着至关重要的作用。增高:见于原发性闭经,原发性性功能减退,早期垂体前叶功能亢进,睾丸精原细胞瘤,Turner综合症,Klinefelter综合征等,及摄人氯米芬左旋多巴等药物。
减低:见于雌激素或孕酮治疗继发性性腺功能减退,希恩综合症(又称席汉综合症)晚期垂体功能低下,及摄人口服避孕药性激素等药物。
特别说明:Turner综合症,一种性染色体只有一条X染色体的遗传病。(正常男性的性染色体应该是XY两条,正常女性的性染色体是XX两条。)Klinefelter综合症,性染色体为XXY的一种遗传病。这种患者既有部分男性特征,又有部分女性特症。
希恩综合症(又称席汉综合症),从Sheehan syndrome 翻译过来,是因为垂体缺血性萎缩坏死,分泌激素功能减退后引起的一系列疾病。
【二】检查
女性都有过内分泌失调的状况,通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平,来判断内分泌是否失调。
性激素水平受下丘脑、垂体和卵巢的影响,下丘脑是“最高司令部”,它释放一定量的激素,对下级(垂体)发出指令,垂体也会发出信号,调节下级腺体。对于卵巢来说,这信号就是垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成素,在哺乳期还会产生催乳素。
因此,内分泌检查实际上就是看这些激素(包括黄体生成素、促卵泡激素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素)水平分泌是否正常。
黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵,检测值过高,可能停经或出现不孕症;催乳素过高,可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下;黄体脂酮素过低,则表明垂体和卵巢功能低下。
【三】作用
1 直接刺激颗粒细胞的增生和分化;
2 诱导颗粒细胞FSH和LH受体合成,提高颗粒细胞对LH的反应性,以保持排前卵泡的肋骨陈的合成和排卵后黄体的形成;
3 FSH可与颗粒细胞表面的受体结合,激活翔安酸环化酶和cAMP-依赖性蛋白激酶以诱导基因产物的表达,如芳香化酶活性增加,使更多的雄激素转化为雌激素;
4 FSH还能积极抑制素,激活素和胰岛素样生长因子-1等的合成,这些多肽类物质在调解优势卵泡和闭锁方面起重要作用。 【四】温馨提示
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