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单角子宫

单角子宫 仅一侧副中肾管发育而成为单角子宫。另侧副中肾管完全未发育或未形成管道。未发育侧的卵巢、输卵管、肾亦往往同时缺如。根据另一侧副中肾管发育受阻程度不同,将单角子宫畸形分为下列四种情况(残角子宫包括在内):
①子宫发育不好,但与发育侧单角子宫有管腔相通。
②残角子宫、子宫发育不好,有宫腔,无宫颈,与发育侧子宫腔不相通,仅有纤维带相连。或偶有极细小管腔相通。
③始基子宫,发育差,仅形成实体子宫而无宫腔。
④完全未发育,仅有发育侧单角子宫,残角子宫由于发育不良,肌层薄、宫腔小、子宫内膜也发育不良,对激素反应差,大多数宫腔内未见积血,并且只在少部分子宫内膜中见到符合月经周期的改变。
单角子宫的症状:
1、疼痛:表现为腹痛者约占40%,腰酸者占25%,痛经者占45%;亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不很严重。如个别因子宫肌瘤红色变性,则腹痛较剧烈并伴有发烧。
2、不孕与流产:不孕可能是就诊原因,而往往在检查时发现存在子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的,对此要特别注意。
3、阴道出血:阴道出血是子宫肌瘤最常见的症状,出现于半数或更多的患者。浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血。肌壁间肌瘤较大时,可因为影响子宫收缩,或子宫内膜面积增大等使月经过多,或经期延长。如果是粘膜下肌瘤,则有不规则阴道出血,淋漓不尽。
4、压迫症状:因子宫肌瘤生长部位及大小的不同,可产生不同的压迫症状。
5、白带异常:子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,伴有盆腔充血或炎症均会使白带增加,当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染,出血、坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。
6、腹部肿块:下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.9%。有时也可能为肌瘤的症状。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出盆骨腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显。

文山圣玛医院治疗单角子宫先进技术——宫腹腔镜下子宫整形术

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