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输卵管伞端积水

什么是输卵管伞端积水?
      输卵管伞端积水是由于病原体感染引起症造成的,多是因分娩、流产、不洁性交或平时不注意经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起,也可因为邻近脏器的炎症引起。如阑尾炎,腹膜炎等细菌的感染,白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落。 由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连,导致,当输卵管伞端粘连时,就形成了伞端的梗阻,即输卵管伞端积水。
      输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史,也会有局部的充血,肿胀,红肿热疼等表现,而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积或积水被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。
                                           
       输卵管伞端积水会有什么影响?
  1、造成宫腔积水:能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触,在超排卵时积水可能增大,流入宫腔液体量随之增多。
  2、永久性的伤害:输卵管积液常由感染引起,且多为上行感染,造成子宫内膜损伤,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。
  3、影响子宫内膜容受性:输卵管积液患者种植窗期间子宫内膜β一整合素水平下降,亦可影响子宫内膜容受性。
  4、影响胚胎着床:输卵管积液含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔,输卵管积液的存在使组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物,直接或通过血液、淋巴管转运而作用子宫内膜,这些物质参与调节输卵管和子宫运动,影响胚胎着床。
 
输卵管伞端积水怎么办?首先,精确的临床诊断是必不可少的,只有诊断明确才能更好的治疗疾病。文山圣玛医院专家指出,通常输卵管伞端积水的检查项目包括:输卵管通气检查、输卵管通液检查 ,输卵管造影(碘油造影)和宫腹腔镜联合等检查方法。具体介绍如 下:
  1、超声检查。当输卵管伞端积水达到一定程度的时候就可以在超声下表现出来,女性发生输卵管炎症时,炎症的渗出液就会积聚在输卵管的官腔内从而使超声下显示输卵管伞端积水的部分。
  2、腹腔镜检查。输卵管腹腔镜可以直接确诊输卵管伞端积水, 在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,腹腔镜技术检查诊断是非常的准确,是目前妇科检查上最先进的诊断技术。输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,但是由于腹腔镜是有创检查且费用 昂贵,一般不作为首选检查。
  3、输卵管造影。输卵管造影术是目前确诊输卵管伞端积水的最 简便可靠的方法,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。输卵管造影是目前确 诊输卵管伞端积水的最简便可靠的方法。

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