输卵管结核会遗传吗
输卵管结核会遗传吗?输卵管结核的主要病原体是人型结核杆菌仅有5%病原菌为牛型结核杆菌。输卵管结核常累及双侧输卵管,结核感染时伞端不闭锁,易与化脓性输卵管炎伞端闭锁区别。女性朋友很担心输卵管结核会遗传吗?下面就请文山圣玛妇产医院专家为您介绍一下。
输卵管结核的主要病原体是人型结核杆菌仅有5%病原菌为牛型结核杆菌。输卵管结核常累及双侧输卵管,结核感染时伞端不闭锁,易与化脓性输卵管炎伞端闭锁区别。
1.渗出型输卵管结核,输卵管增大如拳头,内含干酪样物,表面少或无粘连,易扭转,有时伴草黄色腹水。
2.增殖粘连型输卵管结核比较多见输卵管稍增大,管壁肥厚,表面多个粟粒结节,周围紧密粘连,有干酪样的物质。伞端张开,有时见包裹性积液。
输卵管结核多发现于20~40岁的妇女,也可见于绝经后的老年妇女。近年来由于诊断技术不断提高,证实其发病率有上升趋势。在青春期、青年期、产后易感子宫内膜结核发生率居于第二,占50%~60%,波及卵巢占20%~30%,宫颈结核占4%~15%.
专家指出,输卵管结核详细询问家族史及既往史,38%病人既往有其他系统结核病史,20%病人有家族结核病史,故未婚女性有盆腔炎已婚妇女有原发不育伴月经稀少或闭经及异常子宫出血,下腹隐痛,腰疼,慢性盆腔炎久治不愈者,结合试验室检查可以诊断。
输卵管结核在育龄妇女居多多表现为不孕轻微下腹疼痛、全身状况不良,如低热、消瘦、乏力。月经十天是常见症状,初期因子宫内膜充血及溃疡,多有经量增多或经期延长当病变累及子宫内膜后出现月经稀少甚至闭经。部分患者可出现阴道分泌物增多。 如伴腹膜结核,腹部检查可有揉面感;如伴腹水可叩出移动性浊音,如为局限性腹水则可扪及囊性包块。妇科检查附件区增厚或存在大小不等的包块,包块可为实质性囊性或囊实性。若累及盆腔可扪及大片硬化组织,习称“冰冻骨盆”。
为避免手术时感染扩散及减轻粘连对手术有利,术前应采用抗结核药物1~2个月,术后根据结核活动情况,病灶是否取净继续用抗结核药物治疗1个月左右,以达彻底治愈。手术以双侧附件及子宫全切术为宜,对年轻妇女尽量保留卵巢功能。输卵管卵巢已形成大包块,输卵管卵巢无法分离时将子宫及附件一并切除当卵巢剖视无干酪样坏死或脓肿时可考虑保留卵巢。由于生殖器结核所致的粘连常较广泛而致密,术前应口服肠道杀毒药物并作清洁灌肠术时应注意解剖关系,避免损伤。
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