如何检查女性抗精子抗体?
文山圣玛介绍如何检查女性抗精子抗体?
ASA可存在于血清、精浆(宫浆粘液)和精子表面,血清内的ASA主要是IgG和IgM,精浆内的ASA主要是IgG和IgA。目前临床上用于检测 ASA的方法很多,各有优缺点,常用的方法有IBT(免疫珠实验)、混合抗球蛋白反应(MAR)试验、ELISA、精子凝集和固定试验、放射性标记的凝集素试验等方法,根据其不同的用途简单分类如下:
1)检测精子凝集和精子制动的方法:用于检测精子凝集抗体的Friberg微孔板凝集试验(17AT)和用于检测补体依赖性精子毒性抗体的Lsojima精子制动试验是两个比较好的方法,这两种方法可用于检测男性或女性患者血清、精液及宫颈粘液中的抗精子抗体。
2)检测精子表面抗体的方法:混合凝集试验(MAR),是一种扩大的Coomb’s试验方法,用于检测精子表面的凝集素,但它有两个缺点,一是需要致敏的羊红细胞,二是只能查.1gG类抗体。
近年来MAR已基本上被免疫珠试验(IBT)所取代,本方法在检测抗体的同时还可以鉴定抗体的种类(IgG、IgA或IgM)。
3)检测宫颈粘液中抗体的方法:ASA可以出现在女性阴道粘液的分化物中,可应用精子、阴道粘液接触试验(SCMC)检测,与IBT方法结合,可提高检测的准确性。阴道粘液分泌物中的抗体主要是:IgG和IgA,IgA与血清中补体依赖的精子制动抗体有关,如果宫颈粘液中:IgA抗体阳性,则明显地抑制精子的穿透力和移动性。
4)检测ASA的其他方法:酶联免疫吸附测定法和放射免疫显像方法(RIA)也被用于ASA的检测,而且是近年来研究比较多的方法。但由于RIA易对环境造成影响(放射性弃物),因此不宜作为常规方法。ELISA试剂盒已经制成,可用于大批量标本的测量,但假阳性和假阴性率较高。
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